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养阴清热之良药,除烦止渴就用它 [复制链接]

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每一味中药的背后,都有一个美丽的传说

说不清是哪个朝代了,北燕山中的一个小村庄里,有户穷苦人家,夫妻俩带着两个孩子,日子十分艰难。男人杜山便托人让十岁的儿子小良给一户财主家放牛。小良每天赶着牛群上山,早出晚归,还要干些打扫院子、喂鸡喂猪的零活。

有一天,杜山来到财主家,说小良娘病了,吃了不少药,终不见效。小良娘担心自己活不了多久,思儿心切,让小良爹来求老财主让小良回去一趟……可是,狠心的老财主说什么也不答应。小良只好赶着牛群进山放牧。在一面陡峭的石壁下,有一个平整的小土台,干干净净的什么草也不长。小良把牛群散开后就坐在土台上,正好看着山坡上吃草的牛群。小良心里惦记着娘,一个人坐在平台上伤心地哭了起来。突然一位四十多岁的大婶来到他跟前,一边给他擦眼泪,一边安慰他说:“孩子,有什么伤心的事对婶子说,婶子帮你想办法……”小良见这位慈祥的大婶对他很关心,就把母亲病重,老财主不让他回家看望的事对大婶讲了。大婶说:“孩子,别难过,我能治你娘的病。”大婶说着用手指着小良身边的一片绿草说:“这种草的根是一种药,能治你娘的病,你挖几棵拿回家去给你娘熬水喝……”小良用石片挖了几棵草根。可是,他又犯了愁,“我走了牛群没人看管啊,要是跑丢了咋办?再说,这里离我家最少也有十多里路,来回要走很长时间。”“孩子,别发愁,其实这儿离你们家并不远,可以走近路。”大婶说着往北面山崖旁的山口一指,“至于牛,大婶先替你看着,你快去快回吧。”小良给婶子磕了个头,高高兴兴地走到狭窄的山口。说也奇怪,刚走过那个山口,就看到了他家的那个小村庄,没用上半个时辰就到家了!杜山听儿子说带来了药,马上就把那草根熬了一碗汤,小良娘喝下药汤后出了一身热汗,病果然好了一大半,她对小良说:“这药真是神药!你回去吧,别让那位大婶等得着急。”小良见娘喝了药有了精神,高兴得一下子跳了起来!只听当啷一声脚下踢到了什么东西,小良一下醒了——原来刚才是个梦,一块拳头大的石块被他踢下了山坡……小良揉揉惺忪的眼睛,发现坐着的土台上长出了一片绿油油像蒜苗一样的青草!小良怔怔地望着这一片青草,心里猛然一亮——这不就是那位大婶特意给娘送来的“神药”吗?小良立刻来了精神,便用石头片挖了些草根,准备捎回家给娘治病。第二天,杜山又匆匆地来到财主家,小良一见爹又来了立刻哇哇大哭起来,杜山拍着儿子的肩头说:“孩子,别哭,你娘吃了你拿回来的药,病好多了,这回你也不用惦记了……”小良一愣:“我?我什么时候回家给娘送药了?”杜山说:“不就是昨天吗?爹这次来就是要你再给你娘采些药……”小良惊得好久没说出话来,莫非那位大婶是神仙?小良便把他挖来那些草根让爹带回了家,没过三天,小良娘的病就彻底好了!事情很快就在附近传开了,人们都说小良梦中遇上的那位大婶是观音菩萨,因为菩萨知道小良母亲的病情,才把这种草药赠送给小良。于是,人们便把这种草药称为“知母”。由于“知母”具有清热泻火、滋阴润燥等功能,后来便得到了广泛的应用,是中医处方最常用的草药之一。知母

知母为百合科植物知母的根茎,习称“毛知母”。春秋两季采收,除去地上部分及须根,洗净晒干,或除去外皮,晒干。

性味归经:苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。

功效:清热泻火,滋阴润燥。

应用:1.用于温热病,邪热亢盛、壮热、烦渴、脉洪大等肺胃实热证。知母有清热泻火除烦的作用。2.用于肺热咳嗽或阴虚燥咳、痰稠等症。知母有清泻肺火,滋阴润肺之效。3.用于阴虚火旺,肺肾阴亏所致的骨蒸潮热、盗汗、心烦等症。知母有滋阴降火的作用。4.用于阴虚消渴,症见口渴、饮多、尿多者。知母有滋阴润燥,生津止渴功效。用法用量:煎汤内服,6~12g;或入丸、散。使用注意:知母性质寒润,能滑肠,故脾虚便溏者不宜用。

临床常用配伍举例

知母,在临床应用广泛,上、中、下焦诸多病变皆能治疗,其清热养阴润燥,生津除烦止渴之功效、鲜有药物能比,且无化燥伤阴之弊。外感、内伤杂病用之多获良效。现将常用配伍归纳如下。

01石膏配知母,清气分实热石膏、知母相配为清解气分实热常用对药之一,源于《伤寒论》中用于治疗阳明经气分大热之白虎汤。石膏辛寒,清泻肺胃实热、而知母苦寒,清泻实火又能润燥、两药配伍,清解气分实热之力增强、而无伤脾胃之虑。配合*连、山栀子、芦根、金银花、生甘草、治疗热病高热不退,面红目赤、烦渴欲饮、舌红,脉洪大等症。02*柏配知母,滋阴又降火*柏配知母,最早见于李杲《兰室秘藏》滋肾丸,现代有很多口服制剂中应用了知母*柏的药对配伍,如知柏地*丸。知母苦寒泻火而不燥,甘寒质润滋阴而不腻,以清润为长。*柏苦以泻火坚阴,寒以清热,沉降下行,长于泻肾火而坚肾阴,为滋阴降火要药。《本草纲目》云:“知母之辛苦寒凉,下则润肾燥而滋阴,上则清肺金而泻火,乃二经气分药也。*柏则是肾经血分药。故二药必相须而行。”《药品化义》谓二者皆入肾经,凡肾阴虚火旺之骨蒸潮热、盗汗遗精皆可使用。03知母配贝母,治燥热咳嗽知母并不能像贝母那样有直接止咳化痰之功能。重要的是由于知母能清肺中之实热、虚热,使肺之肃降功能正常。李时珍《本草纲目》云其:“下则润肾燥而滋阴,上则清肺金而泻火。”知母用于治疗咳嗽,无论痰*痰白,干咳少痰、无痰、皆可应用。但最宜于热痰、燥痰,见痰少质黏、痰*稠黏、咯吐不易。可伍以金荞麦、杏仁、鱼腥草、瓜蒌等;而干咳少痰或无痰,伍以麦门冬、北沙参、紫菀、百部等。04知母配地骨皮,退虚热罗天益所著《卫生宝鉴》中秦艽鳖甲散与*芪鳖甲散,二方皆用本品。临床用知母、地骨皮配伍治疗各种虚劳烦热、午后潮热,手足心热、盗汗及咳嗽、咽干、倦怠乏力、纳食不振。舌淡红,少苔,脉细数等。并伍以白薇、天门冬、白芍药、橹豆衣等;如咳嗽少痰,常配贝母、桑白皮、紫菀、百部;气阴两虚,伍以太子参、淮山药。05知母配百合,治妇女脏躁病妇女脏躁病,往往表现为心神恍惚,悲伤欲哭,夜寐不宁,心悸欠安,临床常以甘麦大枣汤为之调治,临床亦可用知母、百合配伍使用,再加用合欢皮、夜交藤、绿萼梅、生白芍药等,养阴清热,除烦止渴,安神疏肝,奏效甚捷。06知母配生地,治消渴病在治疗消渴病时,亦可用知母、生地*相伍。二者甘苦寒、养阴生津,除烦止渴,适用于各型消渴病。现代研究也证明,二者均有明显的降血糖作用。07知母配寒水石,治热痹症痹证如见关节红肿、热痛,局部皮肤色红,伴发热或汗出头痛,舌红,苔*,脉弦为热痹之象。临床以知母伍寒水石,以桂枝、生白芍药、赤芍药、老鹤草、虎杖等参入其中。如疼痛较剧,亦可配少量附片或川乌,取热痹佐用热药,加大开痹通络之力,以使邪去络通,疼痛减轻。配伍白芍药、甘草养阴和里,可防温药伤阴之弊。知母伍寒水石不仅能清络热,并善止痛。朱良春用药经验集/朱步先等整理.—2版.—长沙:湖南科学技术出版社,.10

□编辑:丁自娟

□审核:doc.dingzj

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