每年5月的最后一天是世界无烟日。今年5月31日是第35个世界无烟日，主题为“烟草威胁环境”。
烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一。我国吸烟人数超过3亿，每年因吸烟相关疾病所致的死亡人数超过万。有充分证据表明，吸烟可导致呼吸、恶性肿瘤、心脑血管等疾病。此外，世界卫生组织研究结果表明，受新冠病*影响的人群中，吸烟者发展为重症和出现死亡的风险更高。
因此，戒烟尤为重要。那么，应该如何科学戒烟呢？
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丈夫吸烟竟导致“夫妻癌”？
近日，河南一女子体检时发现自己患了肺癌。医院医生详细询问后得知，该女子的丈夫长期抽烟，几年前就查出了肺鳞癌，而这名女子因长期被动吸丈夫的二手烟、三手烟，如今也患上了肺癌。
医院内科主任医师王启鸣说，这是典型的“夫妻癌”案例。相对于二手烟，三手烟的危害更大更持久。“三手烟”是烟民“吞云吐雾”后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等处的烟草烟残留物，几个星期都去不掉，从而对家人的健康危害也是长期的。
夫妻一方吸烟双方患癌的案例并非孤例。年，浙江台州一对老夫妻，时隔不到一个月先后确诊肺癌，他们的家族没有癌症相关病史，夫妻二人平时注重养生和锻炼，但丈夫是个“老烟枪”。年，湖北武汉一对老夫妻，在一周内相继查出肺癌，丈夫烟瘾很大。医生表示这位妻子患上肺癌与长期被动吸二手烟有很大关系。
“《河南省肿瘤登记年报》显示，肺癌位居年河南肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率和死亡率首位。不管男性还是女性，肺癌均是导致恶性肿瘤死亡的最主要原因，肺癌死亡病例占全部死亡病例的24.86%。”王启鸣说，“肺癌之所以高发，跟吸烟、二手烟和生活环境有着很大的关系。如果家里有一人抽烟，其他成员长期暴露在二手烟的环境下，患上肺癌的几率也会大大增加。”
不止如此，统计数据显示，90％的口腔癌、85％的肺癌、50％的膀胱癌、30％的胰腺癌、25％的白血病、20％的直肠癌、20％的肾癌，都与吸烟密切相关。
科学戒烟，越早越好
很多人都知道吸烟有害健康，可依然有不少人过着“吞咽吐雾”生活。对此，不少“老烟枪”坦言：戒烟难，难于上青天。
医院戒烟门诊负责人齐咏说，绝大多数吸烟者把戒烟失败的原因归结于自己的意志力薄弱，其实不然。世界卫生组织已明确指出，烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病，嗜烟者实际上是慢性病人。要想科学戒烟，可以到戒烟门诊就诊。
据齐咏介绍，凭自己毅力戒烟的成功率仅为3%~5%，戒烟门诊戒烟的成功率能达到50%。在戒烟门诊，医生会为每位患者精心制作随访手册、开出控烟健康教育处方并配合相关药物，定期进行电话随访，从心理、生理等多角度帮助吸烟者完成戒烟过程。
医院都有专门的戒烟门诊，但负责戒烟门诊的河南中医院呼吸与危重症医学科副主任医师周素贞坦言，专门到戒烟门诊戒烟的烟民并不多，不过医生在患者就诊时会主动建议其戒烟并为其提供戒烟指导。
“医院的戒烟门诊也比较‘冷清’。究其原因，一方面是很多人不了解，根本不知道有戒烟门诊；另一方面是很多人认为没必要，认为戒烟不是看病，是自己的事情，没必要找医生。”齐咏说，“戒烟越早越好。要想科学戒烟，请到戒烟门诊接受专业指导。”
中医药戒烟有妙招
周素贞说，除了西医的戒烟药物，想要戒烟的烟民，也可以试试中医药辅助戒烟方法，诸如中药汤剂、针灸、穴位敷贴等。
其实，中医戒烟由来已久。自明万历年间烟草从菲律宾传入中国后，不少中医药学家已经观察到烟草对人体的*副作用。清代医家赵学敏在《本草纲目拾遗》中指出，烟草“耗肺损血，世人多阴受其祸而不觉”，并列出烟草损害人体脏腑的六种病证。他举例说，友人张寿庄每日晨起咳吐浓痰，药石治疗无效，后来不食烟，竟然“晨不咳，终日亦无痰唾，精神顿健，饮食倍增”。这是出自医家记载的第一例戒烟的医案。
就中医药辅助戒烟的方法，周素贞说，中医师会根据患者的情况，选择使用电针、穴位敷贴等方式，比如针灸戒烟穴（甜味穴）、合谷穴等穴位，可以消除戒断症状，如烦躁不安、精神不集中、头痛、嗜睡等。耳穴埋豆也可以应用在戒断证的治疗上，一般选择耳穴肺、神门、气管刺激点等穴位刺激。实践结果证实，通过刺激对应反射点，大多数患者在治疗前后对烟味的感受会发生明显改变，吸烟的欲望会明显降低或消失，最终停止吸烟。
中医认为，烟草属性“温燥”，而点燃的烟草属性“热*燥邪”。吸烟者在长期吸烟的过程中会导致“肺气郁闭”，更会因为火热烟*上熏灼伤肺液、煎炼成痰，而引发慢性阻塞性肺病、肺癌等。中医师可以在辨证基础上开具适合戒烟患者服用的汤药或药茶，或清肺化痰、或化瘀通络、或滋阴清热，调节脏腑功能，平衡阴阳，控制烟瘾，恢复身体健康。常见的戒烟中药包括鱼腥草、南瓜藤、远志、薄荷等。
（值班领导：张益华审核：苏健统筹：刘石江来源：医药卫生报编辑：*杏）
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