蠲哮汤（洪广祥）
〔组成〕葶苈子10克青皮10克陈皮10克槟榔10克大*10克生姜10克牡荆子15克*箭羽15克
〔功效〕泻肺除壅，涤痰袪瘀，利气平喘
〔主治〕本方适用于支气管哮喘急性发作或哮喘持续状态；亦可用于喘息型支气管炎急性发作期。凡哮喘痰鸣漉漉，或喘咳胸满，痰多不利等肺气壅实为主要表现者，均可适用。
〔用法〕水煎服，每日一剂，每剂煎三次，分上、下午及临睡前服用，连服七天。重症哮喘或哮喘持续状态，且体质尚好者，可日服二剂，水煎分四次服。哮喘基本缓解后，改为常规服药法。药后1?3个月内，若解痰涎状粘液便，为疗效最隹的标志，哮喘症状完全缓解后，大便自然恢复常态。
〔方解〕根据《内经》“肺苦气上逆，急食苦以泻之”的理论，全方着眼于疏利气机，故用葶苈子、青皮、陈皮、槟榔、牡荆子泻肺除壅，气顺则痰降，气行则痰消。肺与大肠相表里，哮证病作，多因肺气壅滞而致腑气不通，以致浊气不降而上逆，又加重肺气之壅滞，而使哮喘难以缓解，故方中配伍大*以通腑气，腑气通则肺气自降。*箭羽活血祛瘀，且具抗过敏作用，与逐瘀除壅之大*相配，更能増强行瘀之力。哮证之作，多为外感诱发，配伍生姜既可外散表寒，又可内散水饮，且能防葶苈子、大*苦寒伤胃之弊。全方合用，共奏泻肺除壅、涤痰祛瘀、利气平喘之功。〔加减〕在一般情况下不必加减，如他症明显，可根据辨证酌情加药，如寒痰哮可加干姜、细辛；兼表寒加生麻*、苏叶；热痰哮加*芩、鱼腥草；有过敏性鼻炎或其它过敏症状，加蝉衣、辛夷或白鲜皮、地肤子；大便不畅者，大*宜生用后下；稀溏者，大*宜熟用同煎，剂量不减。〔按语〕本方适用于支气管哮喘的急性发作期。截哮蛋制法：备瓦罐或瓷盆一个；留置健康人或患者自身的24小时尿液，取新鲜鸡蛋7?10枚，先在蛋壳上按顺序编号，然后浸入盛有尿液的容器内，尿液应高岀蛋面约半寸左右，每天换新鲜尿液一次，连浸3?5天（夏季3天，冬季5天）即可食用，截哮蛋无特殊异味，患者乐于接收。
用法：每天早晨按编号顺序，依次取出截哮蛋1?2枚，洗净连壳煮熟，然后去壳空腹食用。每次取出鸡蛋后，应及时补充，并与原序号的尾数相连续。一个月为一疗程，连食三个疗程。
适用范围：用于哮证服蠲哮汤缓解后的患者，食蛋期间如遇哮证发作，可同时配合蠲哮汤治疗，毋须停食截哮蛋。平时对蛋类过敏者忌服。明龚廷贤《万病回春·哮吼》记载：“用鸡子（即鸡蛋）一个，略敲碎损，膜不损，浸尿缸内三四日，夜取岀煮熟，食之神效。”余认为，鸡蛋经尿液浸泡后，不仅能扶正补益，且有活血祛瘀、治嗽疗喘之功能，实属哮证扶正固本的妙方。经临床验证，对青少年哮喘患者的远期疗效较好。
〔典型病例〕吴XX，女，6岁，患孩四岁时因外感咳嗽，未彻底治愈而继发哮喘，每遇气候突变、感冒或活动增加均可诱发。发作时以夜间为甚，用氨茶碱、非那根之类药可收暂效。近一年来发作更加频繁，每月数次，常持续数天，并须加服强的松后方能缓解。本次发作已持续五天，中西药均难奏效。证见哮喘持续不解，胸满气急，昼夜不能平卧，喉间痰鸣漉漉，汗出透衣，颜面及口唇发绀，肢凉，大便不畅且少，不欲饮食，舌质偏暗，舌苔白*而腻，脉沉细滑数，两肺满布哮鸣音。西医诊断为支气管哮喘急性发作。中医辨证为痰气哮。给予蠲哮汤三剂，每日一剂，水煎服，药后当日哮喘缓解，并解稀便三次，夹有多量痰涎粘液便。三剂服毕，哮喘未作，听诊两肺哮鸣音消失，大便日解三次，色*，未见痰状粘液便。继服蠲哮汤三剂，然后每天早晨空腹食截哮蛋二枚，连续食用三个月，其间每月加服蠲哮汤三剂，并嘱注意适寒温及饮食调理。经追踪观察10年，疗效巩固，发育如常。洪广祥先生简介
出生于年，江西婺源县人。现任江西省中医学院教授，主任医师，研究生导师。长期致力于内科疑难病症和肺系疾病的研究，先后在学术刊物上发表论文30余篇。注意
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